Alergia após exercícios? Conheça urticária que ataca quando a temperatura do corpo aumenta
Sintomas da urticária colinérgica aparecem também após banhos quentes ou uso de muitos casacos
Já ouviu falar em alergia ao aumento de temperatura corporal? Existe um tipo de urticária chamada colinérgica, que ocorre nesse tipo de situação. Ela é classificada dentro do sub-grupo das urticárias físicas, em que os pacientes desenvolvem lesões secundárias a estímulos ambientais: exercício, frio, calor, pressão, luz solar e vibração.
As lesões desse tipo de urticária surgem quando há um aumento da temperatura corporal, geralmente menos que 1°C, que pode ser induzida ativamente por exercício ou passivamente em situações como:
- Banhos quentes
- Uso de agasalhos pesados
- Ingestão de alimentos condimentados
- Estresse
- Ingestão de álcool.
A febre, por motivos desconhecidos, não desencadeia a urticária colinérgica.
Saiba mais: Urticária: o que é, tipos, tratamentos e como identificar
As lesões da urticária colinérgica são bem típicas, com formação de micropápulas puntiformes, avermelhadas e com extrema coceira, de mais ou menos 2 a 4 mm de diâmetro, circundadas por um halo avermelhado, parecendo um "ovo frito". As lesões aparecem ao redor do pescoço, tronco, antebraços, pulsos e coxas, poupando as regiões plantares e palmares.
Ocasionalmente estímulos colinérgicos podem desencadear salivação, lacrimejamento e diarreia. Raramente acontecem angioedema, hipotensão e chiado no peito.
A reação tem início 2 a 30 minutos após o estímulo desencadeante e dura 20 a 90 minutos após o término do mesmo.
Este tipo de urticária atinge adultos jovens e sua prevalência varia de 7 a 11,2%. A média de duração é de 6 anos, mas pode variar. Não há distinção de sexo. É mais frequente em indivíduos atópicos. Os sintomas vão melhorando com a idade.
Acredita-se que após o exercício há um estímulo do sistema nervoso central, que leva a liberação de acetilcolina pelas fibras nervosas periféricas. A acetilcolina parece ter um papel fundamental no desenvolvimento da urticária colinérgica. Provoca a liberação de mediadores mastocitários. A histamina parece ter um papel secundário na gênese da urticária colinérgica. Outros mediadores são citados como serotonina, bradicinina e fatores quimiotáticos para eosinófilos.
Mas a urticária colinérgica deve ser diferenciada da urticária / anafilaxia induzida pelo exercício, a qual não é desencadeada por aquecimento passivo (banho quente) e é associada com frequência a sintomas sistêmicos.
A confirmação do diagnóstico de urticária colinérgica pode ser realizada por meio de exercícios como corrida, esteira ou bicicleta ergonômica. O teste será positivo se a erupção da urticária aparecer 10 minutos após a provocação com o exercício. Em um momento posterior, pode ser feito o teste com banho quente aonde o paciente deve ficar em uma temperatura de 42 °C por até 15 minutos. O teste será positivo se aparecerem lesões de urticárias.
O tratamento consiste em evitar os fatores desencadeantes e administrar anti-histamínicos de segunda geração. Muitas vezes não há uma boa resposta a essa medicação. Há relatos de terapia com anti-IgE, Omalizumabe, com eficácia.
A urticária colinérgica pode coexistir com urticária aquagênica, urticária ao frio e dermografismo.
Praticar exercícios físicos de forma regular e equilibrada - mesmo em dias mais quentes - é importante para a saúde mental e corporal. No entanto, durante o verão, é fundamental tomar certos cuidados para manter o corpo hidratado e evitar sintomas como tontura ou enjoo (que são comuns quando ocorre exagero no treino). E, para te incentivar a se exercitar de forma mais segura, nós listamos 5 cuidados importantes para praticar exercício no calor. Vale a pena conferir!
1. Dê preferência às atividades físicas de manhã ou ao final da tarde
A primeira dica para se exercitar durante o verão com mais segurança é estipular certos horários para as atividades. O ideal, por exemplo, é fazer exercícios aeróbicos - como corridas, caminhadas ou passeios de bicicleta - sempre na parte da manhã (preferencialmente antes das 10h) ou ao final da tarde. Assim, você poupa mais o organismo e diminui o índice de desidratação durante o treino.
Obs.: Vale destacar que é importante fazer pausas e ficar atento a alguns sinais durante o exercício. Caso surjam sintomas como cansaço excessivo, visão turva, enjoo ou tontura, por exemplo, o mais indicado é parar o treino, ok?
2. Use roupas bem leves, confortáveis e não esqueça o protetor solar
Para garantir mais conforto durante a atividade física, o mais indicado é usar roupas bem leves e confortáveis - feitas com tecidos que não absorvem calor e de rápida secagem. O ideal é evitar peças escuras durante o dia e usar sempre um par de tênis confortável - preferencialmente com amortecedor, para quem gosta de correr. Também é indicado usar boné, óculos escuros e passar protetor solar para realizar atividades ao ar livre com mais segurança.
3. Não se esqueça de se alongar e fazer aquecimentos
Para prevenir lesões e preparar o corpo para a atividade física, é fundamental se alongar bem - esticando os braços, pernas, o pescoço, a coluna etc. Além disso, para melhorar o desempenho e evitar possíveis enjoos no calor, outra dica importante é fazer um aquecimento antes de iniciar o treino para valer. Principalmente em dias mais quentes, em que o desgaste físico tende a ser maior, é de suma importância atentar a esses cuidados.
4. Hidrate-se antes, durante e após o treino
Quando se trata de praticar exercícios físicos no calor, os cuidados com a hidratação do corpo devem ser redobrados. Por isso, a nossa dica é beber bastante água antes, durante e após o treino - repondo sempre os líquidos perdidos na atividade. Para quem gosta de fazer exercícios aeróbicos, que promovem uma grande perda calórica, uma boa sugestão é beber isotônicos - bebidas que ajudam a hidratar e repor os sais minerais com mais eficiência.
5. Coma frutas, legumes, cereais e alimentos leves da estação
Tomar certos cuidados com a alimentação durante o verão também é uma dica importante. Nesse período, o ideal é apostar em sucos naturais, vitaminas e outras receitas com frutas, legumes, verduras, cereais e leguminosas - investindo em uma dieta o mais light e natural possível, com pouca gordura. Para ser mais sustentável, inclusive, uma boa sugestão é dar preferência aos alimentos da estação - que são encontrados em maior abundância, melhor qualidade e preço. Fica a dica!